當(dāng)前位置：發(fā)布時(shí)間：2023-12-08 17:31 文字大小： [ 大 中 小 ] 瀏覽次數(shù)：
無錫退休人員醫(yī)療互助政策
退休人員住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)是為退休人員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上增加的一道防護(hù)網(wǎng)，是無錫市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充，對(duì)合理減輕退休人員當(dāng)期住院醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)起到重要作用。歡迎廣大退休人員積極參保！
2024年度無錫市區(qū)退休人員住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)
一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2024年度退休人員住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)參保維持2023年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：195元/人/年。
二、繳費(fèi)渠道
參(續(xù))保人員保費(fèi)先從其醫(yī)保個(gè)人賬戶資金中扣繳（即統(tǒng)一于2024年1月1日從參保人個(gè)人賬戶扣繳2024年度退休人員住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)費(fèi)用195元），醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足的，則以現(xiàn)金方式全額繳納（至“無錫醫(yī)保”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”，選擇“小程序”，在“在線業(yè)務(wù)申請(qǐng)”下點(diǎn)擊“退休互助業(yè)務(wù)辦理”選擇“退休互助繳費(fèi)”）。
三、參保時(shí)間
續(xù)保人員集中參保期為每年的第四季度；上年新退休人員（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)開始退休待遇時(shí)間為2023年2月-2024年1月間）集中參保期可延長(zhǎng)至參保年度的3月20日。
四、參保途徑
新參保人員需先辦理參保手續(xù)，此類人員包括上年新退休人員及斷保人員。
企業(yè)退休人員按就近辦理原則至鎮(zhèn)（街）便民服務(wù)中心窗口辦理相關(guān)手續(xù)；機(jī)關(guān)事業(yè)單位、退休管理關(guān)系仍在省屬企業(yè)的退休人員至所在單位辦理相關(guān)手續(xù)。
五、待遇標(biāo)準(zhǔn)
2024年度住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)待遇仍由基本普惠待遇和重點(diǎn)特惠待遇組成。
（1）基本普惠待遇：對(duì)參保人員因患病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或符合文件規(guī)定的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房進(jìn)行住院治療的（含非住院門診特殊病治療，每次計(jì)1天），按住院天數(shù)每天補(bǔ)助30元，年度內(nèi)補(bǔ)助天數(shù)不超過60天，當(dāng)年住院醫(yī)療互助金每人累計(jì)不超過1800元。
（2）重點(diǎn)特惠待遇：參保人員因患病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或符合文件規(guī)定的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房進(jìn)行住院治療期間使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之外，與住院疾病治療有關(guān)的藥品、醫(yī)用材料、診療項(xiàng)目等費(fèi)用，以10000元為起賠線，起賠線以上按比例（特惠理賠比例，根據(jù)本項(xiàng)目保本微利和保險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)情況，由招投標(biāo)確定) 給付住院醫(yī)療互助金，賠付封頂線為10萬元。
2024年異地就醫(yī)（含長(zhǎng)期異地就醫(yī)、醫(yī)院轉(zhuǎn)外、自主轉(zhuǎn)外、未轉(zhuǎn)診等）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，納入住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)基金支付范圍。
溫馨提示
異地就醫(yī)列入重點(diǎn)特惠理賠的人員，其當(dāng)次自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用（不包括個(gè)人自理和個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用）占住院總醫(yī)療費(fèi)用的比例超過25%的部分，本項(xiàng)目不予理賠。
六、保險(xiǎn)期限
2024年的保險(xiǎn)期限為一年期（2024年1月1日至2024年12月31日），在集中參保期內(nèi)投保參加2024年度住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)的，按規(guī)定從2024年1月1日起享受保險(xiǎn)待遇。
七、聯(lián)系方式
1.聯(lián)系電話：0510-82708137（業(yè)務(wù)辦理咨詢），0510-85886569（理賠進(jìn)度查詢）。
2.無錫市退休人員住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)服務(wù)窗口地址：無錫市濱湖區(qū)梁清路4號(hào)中國(guó)人壽無錫市分公司一樓營(yíng)業(yè)大廳退休互助專窗。
3.郵箱地址：hzbxlp@126.com
4.郵寄地址：無錫市濱湖區(qū)梁清路4號(hào)306室，孫女士，0510-85886569。
溫馨提示
2024年1月起聯(lián)系方式和辦理地址如有變化，另行通知。
